颈椎骨折伴高位截瘫患者的护理

【关键词】 颈椎骨折;高位截瘫;护理

脊髓损伤可导致损伤平面以下的感觉、运动和排尿、排便功能障碍,是人类致残率最高的疾患之一。脊髓损伤肢体瘫痪的患者容易出现肺部感染、呼吸衰滞、压疮、泌尿系感染、体温异常、大小便障碍等诸多并发症,损伤部位越高,越容易出现,并可能对其生命构成严重威胁。结合本院2008年1月—2009年6月共收治10例颈椎骨折伴高位截瘫患者的案例,浅谈对颈椎骨折高位截瘫患者的护理体会。

1 临床资料

本组10例患者中,男6例,年龄在25~60岁;女4例,年龄在30~45岁,都伴有高位截瘫,经过抗感染维持血流动力学稳定,维持水电解质平衡,枕颌带牵引,加强营养,加强皮肤的护理及心理护理,患者病情稳定,均无并发症发生。

2 护理

2.1 心理护理 患者颈椎骨折伴高位截瘫,心理和生理上都承受着很大的压力。由于长时间卧床,生活不能自理,不能耐受牵引、疼痛、吸痰刺激,短期内看不到明显的 治疗 效果等因素,因而产生恐惧、焦虑、失望,甚至失去生活的信心,不合作,拒绝治疗。对此,我们充分理解患者的心情,同情患者,关心体贴患者,并主动与患者及患者家属接触、沟通,做好家属的思想工作,同时在生活上给予周密的照顾,使患者感到了家的温暖和社会的爱,情绪逐渐稳定而积极配合治疗。

2.2 保持呼吸道通畅 保持呼吸道通畅是促进患者呼吸功能改善的重要措施。我们定时、及时进行气管内吸引,充分清除气道内分泌物,采取热湿交换器和加强雾化等措施,及时评估患者呼吸状况、氧合状况,使患者在治疗过程中氧合水平维持较好,呼吸道通畅。

【关键词】 颈椎骨折;高位截瘫;护理

脊髓损伤可导致损伤平面以下的感觉、运动和排尿、排便功能障碍,是人类致残率最高的疾患之一。脊髓损伤肢体瘫痪的患者容易出现肺部感染、呼吸衰滞、压疮、泌尿系感染、体温异常、大小便障碍等诸多并发症,损伤部位越高,越容易出现,并可能对其生命构成严重威胁。结合本院2008年1月—2009年6月共收治10例颈椎骨折伴高位截瘫患者的案例,浅谈对颈椎骨折高位截瘫患者的护理体会。

1 临床资料

本组10例患者中,男6例,年龄在25~60岁;女4例,年龄在30~45岁,都伴有高位截瘫,经过抗感染维持血流动力学稳定,维持水电解质平衡,枕颌带牵引,加强营养,加强皮肤的护理及心理护理,患者病情稳定,均无并发症发生。

2 护理

2.1 心理护理 患者颈椎骨折伴高位截瘫,心理和生理上都承受着很大的压力。由于长时间卧床,生活不能自理,不能耐受牵引、疼痛、吸痰刺激,短期内看不到明显的 治疗 效果等因素,因而产生恐惧、焦虑、失望,甚至失去生活的信心,不合作,拒绝治疗。对此,我们充分理解患者的心情,同情患者,关心体贴患者,并主动与患者及患者家属接触、沟通,做好家属的思想工作,同时在生活上给予周密的照顾,使患者感到了家的温暖和社会的爱,情绪逐渐稳定而积极配合治疗。

2.2 保持呼吸道通畅 保持呼吸道通畅是促进患者呼吸功能改善的重要措施。我们定时、及时进行气管内吸引,充分清除气道内分泌物,采取热湿交换器和加强雾化等措施,及时评估患者呼吸状况、氧合状况,使患者在治疗过程中氧合水平维持较好,呼吸道通畅。


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