话说化疗(3)――不良反应的预防和治疗

化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,但目前临床上应用的抗癌药不是选择性作用于癌细胞,因此其在杀伤肿瘤细胞的同时也损伤机体的正常细胞,特别是生长旺盛的细胞,产生一些不良反应。

部分不良反应的预防和处理:

1、恶心、呕吐的处理措施

1)饮食调节:化疗期间每日进清淡饮食,避免甜腻和油腻食物,因为这类食物及过热食物可诱发恶心、呕吐;多进食偏酸饮食、果汁、果冻、麦片粥、藕粉、饼干及面包等;避免嘈杂声及强烈刺激。

2)中医中药:可以应用神曲、竹茹、白术、陈皮、云苓、桔皮等和胃降逆治疗药物。

3)止呕药物的应用

2、便秘的处理:便秘多数是由于止呕药物的应用,以及化疗药物长春新碱的应用

1)药物治疗:定期服用硫酸美、大黄等轻度缓泻剂;我们常用小承气汤(兼有补气的作用)。

2)饮食疗法:多吃一些残渣食量较高的食物,如新鲜蔬菜等植物纤维素含量高的食品,并饮用充分的水,最好是桔子汁

3、骨髓抑制的处理

1)贫血:为了保证重要脏器的供血和营养,必要时需要输浓缩红细胞;也可应用促红细胞生成素(EPO)。

2)白细胞减少:①防止感染,重度减少者应住无菌病房或注意隔离;②给予补肾中药(补骨脂、枸杞子、女贞子、菟丝子、肉苁蓉等)和补气养血中药(党参、黄芪、当归、鸡血藤、八珍汤、归脾汤等);③应用升白细胞的药物,如G-CSF、利血生、鲨肝醇、参芪片等;④食疗验方:鲤鱼汤、烧猪蹄、三七黄芪炖鸡汤、花生大枣薏米粥等。

3)血小板减少:单纯皮肤瘀斑问题不太大,严密观察有无粘膜的出血,如有无口腔粘膜血泡、牙龈渗血、鼻衄不止、血尿、黑色大便等,如果出现这些情况,就该输注血小板了。

化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一,但目前临床上应用的抗癌药不是选择性作用于癌细胞,因此其在杀伤肿瘤细胞的同时也损伤机体的正常细胞,特别是生长旺盛的细胞,产生一些不良反应。

部分不良反应的预防和处理:

1、恶心、呕吐的处理措施

1)饮食调节:化疗期间每日进清淡饮食,避免甜腻和油腻食物,因为这类食物及过热食物可诱发恶心、呕吐;多进食偏酸饮食、果汁、果冻、麦片粥、藕粉、饼干及面包等;避免嘈杂声及强烈刺激。

2)中医中药:可以应用神曲、竹茹、白术、陈皮、云苓、桔皮等和胃降逆治疗药物。

3)止呕药物的应用

2、便秘的处理:便秘多数是由于止呕药物的应用,以及化疗药物长春新碱的应用

1)药物治疗:定期服用硫酸美、大黄等轻度缓泻剂;我们常用小承气汤(兼有补气的作用)。

2)饮食疗法:多吃一些残渣食量较高的食物,如新鲜蔬菜等植物纤维素含量高的食品,并饮用充分的水,最好是桔子汁

3、骨髓抑制的处理

1)贫血:为了保证重要脏器的供血和营养,必要时需要输浓缩红细胞;也可应用促红细胞生成素(EPO)。

2)白细胞减少:①防止感染,重度减少者应住无菌病房或注意隔离;②给予补肾中药(补骨脂、枸杞子、女贞子、菟丝子、肉苁蓉等)和补气养血中药(党参、黄芪、当归、鸡血藤、八珍汤、归脾汤等);③应用升白细胞的药物,如G-CSF、利血生、鲨肝醇、参芪片等;④食疗验方:鲤鱼汤、烧猪蹄、三七黄芪炖鸡汤、花生大枣薏米粥等。

3)血小板减少:单纯皮肤瘀斑问题不太大,严密观察有无粘膜的出血,如有无口腔粘膜血泡、牙龈渗血、鼻衄不止、血尿、黑色大便等,如果出现这些情况,就该输注血小板了。


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