护理业务查房的改革和效果

我国护理业务查房没有统一模式与标准,传统的护理业务查房是病区护士长为主查者,护理部及其他科室的护士长和业务及其他科室的护士长和业务骨干参加,护士们以某个疾病的全过程即解剖、生理、病理、临床表现、诊治过程、护理等进行安排分段背诵,整个查房平铺直叙,缺少重点,理论脱离实际,对临床工作指导意义不大。

2004年初,我院护理部对护理业务查房进行初步改革,实行“提问式护理业务查房”。就是在原有的基础上,在护士长主持查房完毕,由护理部进行相关内容的深入提问,增加5~7个问题,如在心内科查心肌梗死时,我们随机提问了“发现有早搏和联律时为什么用利多卡因”等,骨科查骨股干骨折术前术后护理时,“突然发生呼吸困难的原因可能是什么” 等。促使护士和护士长在查房前更详细更周密地准备材料,深化了理论学习,减少了护理工作的盲目性。但是,这种方式并未完全脱离查房的形式主义。因此,2004年下半年,采取了“自由提问式护理业务查房”,是由主管业务的护理部副主任做主查者,提前两周通知被查科室所有护理人员全面准备相关疾病内容,尤其是新理论、新知识、国内外新进展等,护士长整理查房资料交护理部审查修改后,让每名护士熟悉掌握全部查房内容,查房时随机提问任何一名护士进行某一部分知识回答或陈述,护士回答不准确时由护士长纠正和补充。我们分别在神经内科、眼科和呼吸内科查“脑出血及护理”“白内障及护理”和“CO中毒的急救”等,基本达到预期目的,促使护理人员全面系统地掌握了所在科室常见病的医学理论。护士们一致反映通过查房掌握了有用的知识,改变了护士重实践轻理论的错误观念。

2005年,我院又进一步改革了查房方式,就是“提问互动式”,让所有观摩查房的护士长、副护士长、护理骨干也参与提问,鼓励护士进行提问,由护理部及参与查房的护士长或护士答疑。如在ICU病房查“挤压综合征”时,让血透护士长讲有关急性肾衰知识时,就透析患者的饮食问题进行热烈讨论,这种互动活跃了查房气氛。因为教科书及参考书上对此没有明确规定,查房结束后护士们查阅了大量文献及相关书籍。在烧伤病房查房时,让观摩人员也做准备,脑科副护士长讲解意识障碍判断的经验,笔者详细讲述了GCS评分标准等。

通过一系列的护理查房改革,使我院护理队伍基本摆脱了只有实践没有理论的被动执行医嘱的工作局面,护理工作基本达到了理论与实践相结合,明显有效地提高了护理人员的业务素质。实践证明改革是成功的,我们即将于明年在全院各科及各分院开展“提问互动式护理业务查房”,以全面提高护理工作水平。

我国护理业务查房没有统一模式与标准,传统的护理业务查房是病区护士长为主查者,护理部及其他科室的护士长和业务及其他科室的护士长和业务骨干参加,护士们以某个疾病的全过程即解剖、生理、病理、临床表现、诊治过程、护理等进行安排分段背诵,整个查房平铺直叙,缺少重点,理论脱离实际,对临床工作指导意义不大。

2004年初,我院护理部对护理业务查房进行初步改革,实行“提问式护理业务查房”。就是在原有的基础上,在护士长主持查房完毕,由护理部进行相关内容的深入提问,增加5~7个问题,如在心内科查心肌梗死时,我们随机提问了“发现有早搏和联律时为什么用利多卡因”等,骨科查骨股干骨折术前术后护理时,“突然发生呼吸困难的原因可能是什么” 等。促使护士和护士长在查房前更详细更周密地准备材料,深化了理论学习,减少了护理工作的盲目性。但是,这种方式并未完全脱离查房的形式主义。因此,2004年下半年,采取了“自由提问式护理业务查房”,是由主管业务的护理部副主任做主查者,提前两周通知被查科室所有护理人员全面准备相关疾病内容,尤其是新理论、新知识、国内外新进展等,护士长整理查房资料交护理部审查修改后,让每名护士熟悉掌握全部查房内容,查房时随机提问任何一名护士进行某一部分知识回答或陈述,护士回答不准确时由护士长纠正和补充。我们分别在神经内科、眼科和呼吸内科查“脑出血及护理”“白内障及护理”和“CO中毒的急救”等,基本达到预期目的,促使护理人员全面系统地掌握了所在科室常见病的医学理论。护士们一致反映通过查房掌握了有用的知识,改变了护士重实践轻理论的错误观念。

2005年,我院又进一步改革了查房方式,就是“提问互动式”,让所有观摩查房的护士长、副护士长、护理骨干也参与提问,鼓励护士进行提问,由护理部及参与查房的护士长或护士答疑。如在ICU病房查“挤压综合征”时,让血透护士长讲有关急性肾衰知识时,就透析患者的饮食问题进行热烈讨论,这种互动活跃了查房气氛。因为教科书及参考书上对此没有明确规定,查房结束后护士们查阅了大量文献及相关书籍。在烧伤病房查房时,让观摩人员也做准备,脑科副护士长讲解意识障碍判断的经验,笔者详细讲述了GCS评分标准等。

通过一系列的护理查房改革,使我院护理队伍基本摆脱了只有实践没有理论的被动执行医嘱的工作局面,护理工作基本达到了理论与实践相结合,明显有效地提高了护理人员的业务素质。实践证明改革是成功的,我们即将于明年在全院各科及各分院开展“提问互动式护理业务查房”,以全面提高护理工作水平。


相关文章

  • 医院护理部年度计划
  • 以"xx大"精神."xxxx"思想为工作指南,在医院领导的指导下,以创三级医院为目标,紧紧围绕医院工作方针和工作计划,认真履行职能,护理部将认真搞好以下工作: 一.深化人事制度改革,促进护理质量提高. 人事制度改革是方向.是出路,改革要面临许多困难,但不改革, ...

  • 卫生院护理工作制度
  •   一、消毒隔离制度   【制度】   医院工作人员着装整齐,不得穿工作服进入食堂、图书馆、会议室、行政办公室及其他公共场所。   严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程。诊疗护理处置前后要洗手,执行注射一人一针一管一使用,换药一人一份一用一消毒,晨间护理湿式扫床一刷,床旁桌做到一桌一巾,体温表使用 ...

  • 外科护理工作计划
  • 以"十六大"精神."三个代表"思想为工作指南,在医院领导的指导下,以创三级医院为目标,紧紧围绕医院工作方针和工作计划,认真履行职能,护理部将认真搞好以下工作: 一.深化人事制度改革,促进护理质量提高. 人事制度改革是方向.是出路,改革要面临许多困难,但不改革, ...

  • 20XX年护理工作计划
  • 在医院“谋变革,求发展”的主旋律中,新的一年如期而至,护理作为医院专业技术行业之一,如何在机会与挑战中找准合适的位置,避免消极坐等,走专业建设之路,把“以病人为中心”的服务,具体到护理行为的每一细节,是医院护理工作的重中之重,为使护理工作目标地明确开展,做以下工作计划。   一、护理管理   1、继 ...

  • 急诊护士年度考核鉴定
  • 20xx年度护士个人工作小结?20xx年度护士个人工作小结范文哪里有?医学教育网搜集整理20xx年度护士个人工作小结供大家参考: 201x年是医疗护理质量万里行活动年,在各级领导领导重视支持和杨总细心指教下,认真学习了护理质量管理规范及医院复评指南.针对201x年度市专家组督导中存在的问题以及平时工

  • 20XX年护士个人年终总结
  • xx年是医疗护理质量万里行活动年,在各级领导领导重视支持和杨总细心指教下,认真学习了护理质量管理规范及医院复评指南。针对xx年度市专家组督导中存在的问题以及平时工作中发现的问题,和杨总一起对本院护理活动进行了护理质量控制,使护理质量得到了持续性改进,但也存在不少问题,现总结如下:   一、主要工作和 ...

  • 妇产科年终工作总结
  • (一)积极开展创建“群众满意医院”活动,着力加强全院职工的质量意识、服务意识和品牌意识。 按照省卫生厅、市、县卫生局的部署,从去年4月份开始我院以开展创建“群众满意医院”活动为契机,围绕提升医疗质量和服务水平,打造良好的医疗环境开展创建工作: 1、狠下功夫,努力提高医疗质量,形成了“质量兴院”的良好 ...

  • 20XX年妇产科护理工作计划
  • 又一个新的起点,又一轮努力的新开始,用新的希望,充满新一年的征程.计划也是新的突破: 一.加强细节管理,培养良好的工作习惯. 细节决定质量,妇产科随机性强,平时工作习惯差,做护士长忙于日常事务,疏于管理,2010年将把精力放在日常质控工作,从小事抓起,将质控工作贯穿于每日工作中,每周质控一到两项,形 ...

  • 医院年终总结主持词
  • 医院护理部年终总结 随着人事制度改革的进一步深化,护理部在医院领导的带领和支持下,重点规范了护理文件书写,提高了护理人员法制观念;加强监督管理 保障了护理安全;加大了护理质量监控力度;重视护理骨干的培养,优化了护理队伍,提升了护理服务质量。全院护理服务质量稳中有升,病人满意度高。现将护理部工作总结如 ...

  • 县人民医院年度工作总结
  • x年,在县委、县政府和县卫生局的正确领导和大力支持下,我院以“xxxx”重要思想为指导,深入贯彻学习实践科学发展观,认真执行中省市卫生工作会议精神,紧紧围绕“以市场为导向,创新经营思路及经营理念,主动适应医疗市场需求,力求科学定位市场,坚持以人为本,着力推进科技兴院,人才强院战略,转变观念,树立品牌 ...